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rh阴性血已生二胎宝宝
2022-12-31

新生儿溶血病是由于母婴血型不合所致,常见的有两种,其一是母亲为O型,婴儿为A型或B型,出生后有可能发生溶血,临床常见,但病情较轻;其二是母亲为RH阴性,婴儿为RH阳性,出生后多发生溶血,病情较重,常需要换血治疗,多发生在第二胎。若宝宝的血型是RH阴性,母亲为RH阳性,发生溶血的可能性很小。但住院观察是必要的。 孕妇是RH阴性血型,O型,丈夫是RH阳性A型血型,有发生溶血的可能,但检查血型抗体效价不高,溶血的可能性比较小。

根据科学依据,生第二个孩子发生溶血的可能性非常大,因为体内已有抗RH抗体,若再生一个孩子为RH,体内的抗体会攻击胎儿的红细胞,导致胎儿发生溶血。第一次怀孕时,对Rh阳性血型的胎儿危害很小,这是因为通常在母亲产生致敏前,或者至少在母亲产生适量的Rh抗体前,孩子已经出生。然而,一旦致敏发生后,母亲一生都会不断产生Rh抗体作为其血液的一部分。在以后的每次怀孕中,母亲的Rh抗体就能通过胎盘到达胎儿,所以以后每次怀孕,孩子患严重Rh溶血病的风险就越来越大。如果胎儿是Rh阳性血型,母亲的Rh抗体就会破坏胎儿的红细胞,导致婴儿发生Rh溶血病。

新生儿Rh溶血病是母血中对胎儿红细胞的免疫抗体IgG通过胎盘进入胎儿血液循环,发生免疫反应而引起的一种溶血性疾病,可以引起胎儿红细胞破坏。如果不予治疗,大多情况严重患病的胎儿就会发生死亡。Rh溶血病也可导致新生婴儿黄疸(皮肤、眼睛变黄)、贫血、大脑损伤、心衰甚至死亡,但不会影响母亲健康。

在美国,每年有大约2万例Rh溶血病的婴儿出生,不过,自从1968年有预防Rh溶血病的治疗措施后,每年患Rh溶血病的新生婴儿数量大大降低。但不是所有需要预防治疗的孕妇都可获得这种治疗,因此仍有一小部分孕妇不能从这项技术上获益。由此,每年仍有约4000例患Rh溶血病的婴儿出生。